撰文者 綻芯心理諮商所 許傑銘諮商心理師
近年來大眾對於心理諮商的認識與接受度已越來越高，但仍然有民眾認為是心理生病的人才需要心理諮商，然而這是個需要持續被澄清和說明的誤解！本文將說明心理諮商如何提供治療協助，並介紹心理諮商、心理治療與身心科的差異，以及心理諮商流程、服務項目、費用與常見問題，幫助您瞭解為何透過心理諮商可以更加瞭解自己，與自己建立滿意的關係，處理生命中的困擾與議題。
什麼是心理諮商？心理諮商在做什麼？
心理諮商是依據不同心理師的專業，透過心理學專業知識、諮商理論的人性觀點以及心理病理的角度為依據，對於來談者的情緒狀態、思考、行為模式、發展乃至於關係互動，進行深入的瞭解和剖析，並透過對話引導來談者探索、覺察、改變自身的心理議題。
什麼情況下我會需要做心理諮商？
首先，來到諮商室的族群不分男女老少，有人因為情緒低落、壓力爆表、反覆失眠、在職涯當中迷惘、在關係中歷經糾結，或是在婚姻與家庭中面臨衝突而尋求心理諮商；也有人希望透過諮商的過程更瞭解自己，學習和自己建立滿意的關係。因此，任何人只要在生活中感到困擾，感覺哪裡「卡住」或「動彈不得」時，都有機會透過諮商來處理自己的困擾與議題。
所以當您腦中出現「我需要諮商嗎？」的念頭，或許就是一個很好的提醒，提醒您可能有些重要的、需要被看見的事情正在醞釀和發生，可能需要聊一聊，或需要協助時，不妨嘗試跨出尋求諮商的第一步！
以下也整理了幾種諮商中常見的議題，讓閱讀本篇文章的您更明白碰上什麼樣的問題可以前來諮商：
- 關係議題：親密關係（伴侶、婚姻）、家庭／親子關係、人際關係
- 情緒困擾：憂鬱、焦慮情緒
- 恐慌、強迫或其他精神疾病
- 悲傷與失落
- 創傷經驗復原
- 壓力調適及生活適應
- 成癮議題
- 自我探索與成長
- 生涯議題
- 性別發展及認同議題
- 生命意義
- 兒童及青少年發展議題
心理諮商跟心理治療哪裡不一樣？
「心理諮商」與「心理治療」的差異，可以從服務對象、工作場域、花費時間來區分：
「心理諮商」一詞的使用情境，常用於校園、社區，通常協助一般民眾，在生活中面臨適應、情緒或發展性等問題，需要諮商協助調適，並針對特定問題找到解決辦法，因此諮商所需要花費的時間較短。
「心理治療」一詞，常於醫療機構中使用，協助對象是精神疾患，或嚴重身心困擾者，觸及到更深入、長期的人格重建和改變，因此需要花費更長的治療時間。
然而在實務上「心理諮商」與「心理治療」並不容易區分，彼此有重疊之處，也常有交替使用的情境。
就診臨床心理師、諮商心理師和身心科的差別是什麼？
而這也會讓大家延伸出另一個疑問，「諮商心理師」與「臨床心理師」的差別在哪裡？又跟就診身心科有什麼不同呢？簡單而言，兩者在訓練的背景、專長有所不同，也會養成不同的角度、觀點來看待來談者的問題。
以訓練背景來說，「臨床心理師」重視心理病理，偏向以疾病的觀點瞭解一個人，心理衡鑑（評估）是臨床訓練中重要的一環，因此臨床心理師的主要訓練、工作，以醫療場域為主。
「諮商心理師」同樣也需要接受心理病理、衡鑑等學習。但訓練時，更著重在治療理論、技術出發，以社會、家庭系統或人文角度看待人所面臨的問題。不過，若排除掉一些特殊情形，一般常見的諮商議題，兩個不同專業的心理師，都是可以處理的喔！
至於「就診身心科」，則可以幫助您瞭解是否有醫療上的需求，例如診斷或藥物治療，由精神科醫師來評估您的狀況，也會根據評估，建議您做心理諮商（治療）。
心理諮商流程、服務項目及費用有哪些？
心理諮商流程
- 預約諮商：心理諮商一般是採預約制，可以透過官網、line或電話預約。這個階段我們會需要您留下基本資料、來談議題、預算等資訊，以便後續媒合合適的心理師。
- 初談：初談人員將透過電話聯繫您，目的是概略地瞭解您來談的議題、需求，與您核對能夠前來諮商的時間。初談人員也會盡可能地在過程中評估您的需要，因此有任何的需求或疑問，也建議在此階段提出，將有助於媒合到更符合您需求的心理師喔！
- 正式諮商：進入正式諮商時，心理師會請您簽署「諮商同意書」，讓您認識自己在諮商中的權益，包含諮商時間與請假規則、收費、保密原則、錄音錄影規範。接下來就可以把自己放心交給心理師囉！
心理諮商服務項目
一般根據心理師的專長、工作方法與來談者議題，心理師能提供不同服務形式的諮商（治療）方式。
以振芝醫療團隊而言，我們提供相當多元且高品質的諮商服務，如正念治療、藝術治療、遊戲治療，也針對服務對象提供如伴侶、家庭治療等諮商形式。不過，心理諮商的收費方式通常很單純，主要以時間、服務對象人數來區分費用。整理成下列表格：
心理諮商費用計算方式
| 項目 | 會談時間 | 收費標準 |
| 個別諮商 | 50 分鐘／次 | 2,000～3,500 元 |
| 伴侶／婚姻諮商 | 60 ~ 80 分鐘／次 | 3,500～5,500 元 |
| 家庭／親子諮商 | 80 分鐘／次 | 3,500～5,500 元 |
心理諮商常見Q&A
Q1：政府是否提供心理諮商健保給付？
部分地方縣市政府的衛生所、心理衛生中心、醫療院所有提供健保補助的心理諮商服務，需要負擔掛號費與部分諮商費用，且依各縣市補助的諮商時間不同，介於30～50分鐘，通常會有諮商次數上的限制；而一般身心科診所或心理諮商所提供之心理諮商服務，目前皆無健保給付。
Q2：該如何選擇合適的心理師？
- 想談的議題：在預約諮商前，可以先初步思考「想談的議題」，諸如職場的壓力、情緒、人際或自我探索等，心理師通常會將個人簡歷放上自己擅長處理的議題，可以選擇有對應該項專長的心理師。
- 瞭解心理師的個人背景、文字：同樣可初步從心理師在網站中的個人簡歷瀏覽起，部分的心理師會公開書寫與心理議題相關的文章或做演講，來談者也可以透過這些產出，去瞭解心理師的特質和風格。另外，也可以在初談預約時，將您對心理師，如性別、特質甚至於專業背景等需求及偏好提供給初談人員，協助您找到符合需求的心理師。
- 個人能負擔的費用範圍：根據每位心理師的專長與資歷，會設定不同的收費標準。預約諮商前，可以先初步評估個人能夠負擔多少費用、想要會談的頻率和次數，來衡量要選擇什麼價位的心理師；然而，價格的高低並不完全等同於諮商的成效，以及來談者與心理師的適配性。
Q3：心理諮商跟聊天有何不同？
心理諮商與聊天的差別就在於，諮商是建立在高度的隱私、信任為基礎，透過諮商的「專業架構」，包含固定的時間、頻率與地點，以及「保密原則」來創造高度隱私、安全的諮商環境。
同時，這場談話是以「來談者為中心」，簡單而言是諮商，將以來談者為主角，以來談者的需要為主。因此，有別於朋友間只是隨想隨談的聊天，或無結構的分享生活經驗。在進行心理諮商、談話的過程中，心理師大腦中會有一張地圖，用專業的評估「有計畫、有目標」的與來談者討論生活中的困擾、議題。
Q4：心理諮商（治療）需要幾次才有效？
不太一定，一般也沒有明定需要幾次才有效；心理諮商的次數，根據每個人的困擾、需求以及心理師做法的不同，諮商次數也不一致。同時，也會依照來談者的諮商狀況，而有所變動與調整。最終也會回到心理師與來談者共同討論決定，因此也建議初次諮商或諮商進行期間，可隨時提出詢問與心理師做討論。
心理諮商有用嗎？綻芯心理諮商所，幫助您深入覺察自己內心感受
身心症並不是精神失常、心理病態或是抗壓性不足，而是大腦功能、心理特質與生命經驗的交互作用。振芝醫療希望透過振芝身心診所、諮商所與大腦保健中心的密切合作，讓每位各有專長的治療者細心討論，透過行政人員的聯繫，將各種治療串連，規劃出一個專屬於您的療程，提供您完善的評估與豐富治療資源。
綻芯心理諮商所提供實體及線上心理諮商服務，幫助您透過心理諮商更深入覺察自己的內心感受。
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